ВОА Бразилии провел мониторинг реализации национальной политики в области здравоохранения в целях выявления барьеров доступа к диагностике и лечению рака шейки матки. По оценкам ВОА, актуальность инициативы подчеркивается высоким уровнем заболеваемости и смертности от рака шейки матки, который в большинстве случаев можно предотвратить и вылечить при своевременной диагностике. Поздняя диагностика увеличивает стоимость лечения и снижает шансы на выздоровление, оказывая негативное влияние на систему здравоохранения и качество жизни пациенток. По результатам мониторинга планируется заключение гражданского соглашения (Compromisso Cidadão) как инструмента совместных действий ВОА Бразилии, Секретариата здравоохранения Федерального округа (Secretaria de Estado de Saúde do Distrito Federal), представителей общественности и других заинтересованных участников, в котором будет определена управленческая структура, обозначены роли участников, орган, ответственный за координацию работы, периодичность заседаний, ожидаемые результаты и механизмы отчетности по согласованным мерам. Соглашение также должно предусматривать такие показатели, как среднее время ожидания приема у гинеколога, среднее время ожидания проведения кольпоскопии, количество невыполненных запросов, уровень неявки пациентов, процент пациенток, получивших услугу в установленный срок. ВОА Бразилии уполномочил отдел по аудиту здравоохранения (unidade de auditoria especializada em saúde) провести переговоры с Секретариатом здравоохранения Федерального округа с целью заключения гражданского соглашения.

Согласно Закону о финансовом управлении (the Financial Administration Act), федеральные корпорации, подотчетные монарху, подлежат регулярной проверке со стороны ВОА Канады, которая проводится не реже одного раза в десять лет. ВОА Канады провел специальный аудит государственной корпорации «Оборонное строительство Канады» (Defence Construction Canada, далее – госкорпорация) и проанализировал практики корпоративного управления и организации деятельности госкорпорации. Госкорпорация предоставляет услуги по управлению инфраструктурой и контрактами для Министерства национальной обороны Канады (National Defence Canada) и других федеральных структур. Проверка показала, что госкорпорация применяет передовые методы управления. Существенных недостатков аудит не выявил, но были определены возможности для совершенствования. Например, в ходе проверки была выявлена необходимость улучшения процесса информирования о конфликтах интересов среди членов совета директоров и сотрудников госкорпорации. В существующих заявлениях о конфликте интересов не учитывалась оценка потенциальных связей с компаниями, подрядчиками или консультантами, сотрудничающими с госкорпорацией. Введение такой оценки повысит способность объекта аудита управлять фактическими или потенциальными конфликтами интересов.

ВОА Эквадора провел аудит закупок лекарственных препаратов и медицинских изделий для пациентов с редкими и орфанными заболеваниями в период с 1 июля 2018 года по 31 декабря 2022 года. Проверка показала несоответствия в количестве лекарств, полученных пациентами и находящихся на баланcе складов и аптек. По оценкам аудиторов, отсутствовал строгий учет поступления и выдачи лекарств. Кроме того, 100 единиц препарата Ритуксимаб* были закуплены без соблюдения установленных законом оснований. Лекарство Трастузумаб, предназначенное для пациентов с раком молочной железы, поставлено с нарушением контрактных сроков, что поставило под угрозу непрерывность лечения. Аудиторы выявили отсутствие проведения проверки соответствия медицинских изделий техническим характеристикам, что привело к хранению фальсифицированных медицинских изделий. После расторжения одного из контрактов в одностороннем порядке поставщик не был внесен в реестр недобросовестных поставщиков, а по факту поставки фальсифицированных лекарств не было подано заявление в прокуратуру. ВОА Эквадора вынес решение о привлечении к ответственности 68 сотрудников 13 больниц, входящих в структуру Министерства здравоохранения (Ministerio de Salud Pública), в связи с финансовыми нарушениями на сумму 11,66 млн долл. США. __________________________________________ *Ритуксимаб - противоопухолевое и иммуномодулирующее средство.

ВОА Колумбии провел аудит в области высшего образования в период с 2021 по 2025 год. Проверка показала проблемы в обеспечении доступности высшего образования, его качества и финансовой устойчивости сферы. Несмотря на рост числа студентов с 2,44 млн в 2021 году до 2,72 млн в 2025 году, Колумбия отстает от среднего показателя стран ОЭСР на 21,1 процентного пункта. Результаты государственных экзаменов демонстрируют низкое качество образования. В период с 2021 по 2025 год средний балл по экзамену Saber Pro* составил 48,5%, а по Saber TyT — 45,9%. Мужчины в среднем набирали на 4,63 балла больше, чем женщины по Saber Pro и на 1,42 балла больше по Saber TyT. По оценкам аудиторов, доходы государственных университетов выросли с 7,9 млрд песо (2,5 млн долл. США) в 2019 году до 14,2 млрд песо (4,5 млн долл. США) в 2024 году со среднегодовым темпом роста 13%. Однако повышение доходов не устраняет структурных проблем финансирования. Около 50% ресурсов поступает из трансфертов государства, в то время как собственные средства составляют около 37%. Данная структура свидетельствует об ограниченной способности государственных университетов к самофинансированию. При этом, по оценкам ВОА, ресурсы распределяются между университетами неравномерно. Так, четыре высших учебных заведения: Национальный университет (Universidad Nacional), Национальный открытый и дистанционный университет (Universidad Nacional Abierta y a Distancia), Университет Антиокии (Universidad de Antioquia) и Университет Валье (Universidad del Valle) – которые составляют 12% всех государственных университетов Колумбии, получают 48% национального и 37% регионального финансирования. Разрывы в распределении финансирования демонстрируют потребность в пересмотре критериев его распределения. В ходе аудита также выявлено 130 финансовых нарушений на сумму 176,75 млрд песо (56,4 млн долл. США), из которых около 82% связаны с закупками, что свидетельствует о необходимости усиления надзора, контроля и мониторинга государственных средств, направленных на развитие высшего образования. ________________________ *Экзамены Saber Pro и Saber TyT являются обязательными государственными экзаменами, проводимыми в Колумбии и оценивающими навыки студентов высших учебных заведений перед выпуском.

ВОА Перу провел аудит эксплуатации объекта культурного наследия — древнего города инков Мачу-Пикчу (руин Льяктапата) в регионе Куско (Перу) в период с 3 августа 2024 года по 31 декабря 2025 года. Проверка показала превышение пропускной способности* объекта на 91,8 тыс. человек, что привело к ухудшению его состояния и создало угрозу для сохранности древнего города. Также возможна утрата статуса объекта всемирного культурного наследия ЮНЕСКО. Аудиторы привлекли к административной ответственности трех государственных служащих Министерства культуры (Ministerio de Cultura), не обеспечивших надлежащий учет и контроль числа посетителей руин Льяктапата посредством предварительной регистрации на государственной платформе TuBoleto.cultura.pe, а также утвердивших внутренний документ об отсутствии влияния входа гидов на пропускную способность объекта. Данный документ не имеет технического или правового обоснования. Кроме того, на туристических маршрутах, проложенных в городе инков, аудиторы зафиксировали износ оригинального покрытия, потерю его верхнего слоя, эрозию поверхности доиспанских террас, износ элементов каменных лестниц по причине неблагоприятных погодных условий и высокой посещаемости. В отчете указывается, что на 47-й сессии Комитета всемирного наследия ЮНЕСКО, состоявшейся в мае 2025 года в Париже, была выражена обеспокоенность ежедневными показателями приема посетителей на территории руин Льяктапата. В адрес правительства Перу был направлен запрос информации о прогрессе в политике регулирования потока посетителей, а также о технической оценке, подтверждающей соблюдение условий, необходимых для увеличения числа посещений. ВОА рекомендовал Министру культуры принять меры по регулированию числа посетителей. ___________________________________________ *Согласно нормативным актам установлен максимальный лимит в 4,5 тыс. посетителей в день в низкий или обычный сезон и 5,6 тыс. посетителей в день в высокий сезон.